中国平安医疗保险买哪种好


 发布时间:2021-05-09 06:26:25

异地就医医疗费用报销难随着我国经济社会的快速发展,人员流动日益频繁。广大参保人员都在反映异地就医难,其中一个主要原因就是异地就医报销医疗费难。杨燕绥介绍,我国医疗保障一直实行属地管理原则。在此背景下,各地的医疗保险定点管理制度给患者流动造成了诸多不便。异地就医报销医疗费到底有多难

新型农村合作医疗本是国家实施的一项减轻农民看病负担的惠民政策,而湖南省安化县检察院的调查表明——“新农合”救命钱正在被骗子盯上新型农村合作医疗(简称“新农合”)本是保障广大农民获得基本医疗卫生服务的一项医疗保障制度,惠及了千千万万的农民,而医疗保险金却正在被一些骗子盯上,试图蚕食这块“蛋糕”。湖南省安化县检察院的调查表明,诈骗分子主要以骗取农民医保卡,购买虚假医疗票证,虚构农户在外地治病等手段诈骗新农合医疗保险金。

5月22日,成都市政府官方网站发布了对《成都市查处骗取社会保险基金规定》的解读,详细列举了骗取养老保险基金、医疗保险基金、工伤保险基金等保险基金的行为以及处罚方式。如有骗取社会保险基金的行为,或将被处以骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。除罚款外,1到2年之内将暂停报账。举报骗取社会保险基金行为并经查证属实的举报人,将获得奖励。《规定》中指出领取养老保险待遇人员或者其他人员有下列行为之一:弄虚作假、违规办理退休手续的;隐瞒已领取养老保险待遇的事实,恶意重复领取养老金;退休人员死亡后,其亲属或者他人骗取基本养老金;隐瞒已领取养老待遇的事实,重复领取供养人员生活困难补助金。

只有在受害人同时领受医疗保险基金先行支付和侵权赔偿待遇的情况下(此处又区分为不同情况:医疗保险基金在第三人不支付或无法确定第三人的情况下先行支付,后侵权人出于自愿或其他原因完全履行赔偿责任;或者在受害人骗保而侵权人不知已经医保报销的情况下完全履行赔偿责任;或者在侵权人已经完全赔偿的情况下受害人又骗保),由于医疗保险基金对第三人的追偿权失去了法定条件,才能依据不当得利向受害人行使返还请求权或依法追究受害人的骗保责任。

中新网丽水6月11日电(记者 胡丰盛 通讯员 松法轩)因为挪用近百万医疗保险金炒白银且导致巨额亏损,11日,记者从浙江松阳法院获悉,该县一乡镇干部被以挪用公款罪判处有期徒刑10年。法院查明,2013年12月至2014年1月期间,丽水松阳县古市镇社会事业发展中心副主任张某将下面村里收上来让其转交县社保中心专用账户的城乡居民医疗保险费99万多元分多次挪用至其在某公司开设的电子交易帐户,用于白银现货交易的营利活动。

由于投资亏损,其尚有近94万元城乡居民医疗保险费不能退还。2014年4月18日,张某主动向检察机关投案并如实供述自己的罪行。松阳法院审理后认为,被告人张某利用其担任松阳县古市镇社会事业发展中心副主任的职务之便,挪用公款进行营利活动,数额巨大不退还,其行为已构成挪用公款罪。公诉机关指控的罪名成立。结合被告人的犯罪情节,对其自首情节,可以从轻处罚。最终法院以被告人张某犯挪用公款罪,判处有期徒刑十年。未退出的城乡居民医疗保险费,责令其退赔城乡居民基本医疗保险基金财政专户。(完)。

这位网民的意见颇具代表性。不过,有税务专家向羊城晚报记者表示:“按照税法规定,只有个人缴纳的基本养老保险费、基本医疗保险费、失业保险费、住房公积金,即统称的‘三险一金’可以在个人所得税税前扣除。国税总局的解释依据的是税法,这其实是一个税前个人费用扣除的概念,但很多网民理解为,在个人支付大病医疗保险金之后,税局再对这笔保险金征税。这里有误解的成分。”上海交通大学海外教育学院税务教研组组长汪蔚青也在其实名微博上积极普及税务知识:“一般而言,讨论要不要交个税的是收入,而所有的个人开支,只看是不是能在税前列支,比如单位集体缴纳的‘五险一金’是可以税前扣除的,而个人购买的商业保险,包括意外保险、大病医疗保险等,都不能税前扣除,其实就是拿税后收入去买商业保险。

杨燕绥同时指出,在颁布实施新政策的同时,也要注意促使各地相应的改革措施、硬件设施、技术条件等与新政策协调一致,从而为新政策的实施创造一个良好的社会条件和技术条件。对此,需要进行成本收益分析,寻求解决问题的最佳方法。“在直接结算的背后,一定要有医疗机构、医保机构和参保人员之间的有效合作,一定要有社会保险行政部门和卫生部门之间、地方政府之间以及医、患、保之间的有效合作。”杨燕绥说。异地结算要打通医保结算网6月15日,“泛珠三角区域部分省及省会城市社会医疗保险异地就医合作框架协议签约仪式暨研讨会”在广东省广州市举行。

宁夏回族自治区政府常务会议2日原则通过《宁夏回族自治区基本医疗保险服务监督办法(草案)》提出,宁夏将加强对医疗机构、参保人员等基本医疗保险行为的监管力度,对于骗取基本医疗保险的行为将最高处以所骗金额5倍罚款。据了解,截至去年底,宁夏城乡居民基本医疗保险参保人数达558.8万人,5年间宁夏城镇职工、统筹城乡居民基本医疗保险支出金额呈现快速增长趋势。然而,目前基本医疗保险也面临着监管不得力等难题和骗取医疗保险基金支出等违规行为。

湖南、海南、云南等省及福州、南昌、长沙、广州、南宁、成都等市的医保机构代表现场签订框架协议,标志着泛珠三角区域异地就医即时结算合作正式拉开帷幕。对此,人力资源和社会保障部社会保险管理中心副主任吴光表示,社会保险法明确了要建立异地就医结算,一些地区已经启动,社会反响很好。而广州此次跨省先行先试,让饱受异地就医之苦的参保人员有了更好的解决方法。今年全国也要全面启动异地就医结算,各地都将有所安排。同时吴光也表示,在实际操作中难点还是有的,这涉及到要动用跨省的医疗资源。

粟梅 王村 罗纬红

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